Co znamená mít předkus? Nejde jen o to, že se horní zuby přesahují přes spodní. Předkus je vlastně předkus - chyba v zarovnání zubů, která může ovlivnit nejen vzhled, ale i to, jak jíte, mluvíte a dokonce jak se cítíte. Mnoho lidí si myslí, že je to jen estetický problém, ale ve skutečnosti to může vést k bolestem čelisti, předčasnému opotřebení zubů a dokonce k problémům s dechovými cestami.

Co je předkus skutečně?

Předkus je jeden z nejčastějších druhů zubního špatného zarovnání. Když zavřete ústa, horní přední zuby pokrývají spodní přední zuby příliš mnoho - obvykle více než třetinu jejich výšky. V ideálním případě by horní zuby měly překrývat spodní jen o 1-2 mm. Když to přesáhnete, říkáme tomu hluboký předkus. Někdy se spodní zuby vůbec nevidí, když jste v klidu.

To není jen otázka vzhledu. Předkus zatěžuje čelistní klouby, zvyšuje riziko bruxismu (skřípání zubů) a může způsobit, že se spodní zuby opotřebovávají o horní. V extrémních případech se spodní zuby dokonce opírají o dásně za horními zuby, což vede k jejich poškození a zánětu.

Proč se předkus vyskytuje?

Předkus nevzniká náhodou. Je to výsledek kombinace dědičnosti a chování. Většina případů má genetický základ - pokud vaši rodiče nebo prarodiče měli předkus, je vysoká šance, že ho budete mít i vy. Ale i prostředí hraje roli.

U dětí je častým příčinou dlouhodobé škrábání prstu, používání dětského kloubu nebo dlouhého dýchání ústy. Když dítě dýchá ústy, jazyk se neumístí správně na patro, což ovlivňuje vývoj čelisti. Výsledek? Horní čelist roste příliš dopředu, spodní se nevyvíjí dostatečně.

U dospělých se předkus často zhoršuje kvůli ztrátě zubů, které nebyly nahrazeny, nebo kvůli opotřebení zubů během let. Někdy i špatná návyková poloha jazyka nebo časté kousání tužek může přispět k jeho zhoršení.

Co se stane, když předkus necháte být?

Necháníte-li předkus bez péče, problém se nevyřeší sám. Naopak - postupně se zhoršuje. V průběhu let se může stát, že:

• Spodní zuby se opotřebovávají až na zubní dřeň - může to vést k infekcím a nutnosti kořenového ošetření
• Čelistní klouby (temporomandibulární klouby) začnou bolet - může to způsobit bolest hlavy, krku nebo i hluky při otevírání úst
• Dásně za horními zuby se začnou odškrábat - vede to k zánětu, ztrátě kosti a dokonce k vypadávání zubů
• Problémy s hlasem a mluvením - někteří lidé začnou mluvit šeptem nebo mají problémy s vyslovováním písmen jako „s“ nebo „t“
• Zhoršení sebevědomí - mnoho lidí se stydí svého úsměvu, což ovlivňuje sociální život i pracovní příležitosti

Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že lidé s hlubokým předkusem mají o 40 % vyšší riziko vzniku parodontitidy než ti, kteří mají správné zarovnání zubů.

Když máte předkus - co dělat?

Nejlepší čas na léčbu předkusu je dětský věk - mezi 8 a 12 lety. V tomto období je čelist stále vývojově pružná a ortodontické zařízení může směrovat růst kostí. Ale i dospělí mají šanci - dnes je léčba předkusu možná téměř v každém věku.

Metody léčby závisí na příčině a závažnosti:

• Ortodontické rovnátka - klasické kovové, keramické nebo transparentní (Invisalign). U dětí se často používají i funkční aparáty, které ovlivňují růst čelistí.
• Chirurgická léčba - u těžkých případů u dospělých, kdy je nutné přesunout čelist. To se dělá spolu s ortodontickou léčbou.
• Spodní zuby se zvedají - pokud je předkus způsoben příliš krátkými horními zuby, ortodontista může zvednout spodní zuby, aby se zvýšila mezera.
• Restaurace zubů - v některých případech stačí zvětšit výšku spodních zubů pomocí korunek nebo vložek.

Nikdy není pozdě začít. I dospělí, kteří měli předkus celý život, mohou získat lepší funkci i vzhled - jen potřebují správný plán.

Co si pamatovat, když se rozhodujete o léčbě?

Není každý předkus stejný. Některé případy jsou jen estetické, jiné ohrožují zdraví. Proto je klíčové:

• Nechat si vyšetřit ústa u ortodontisty - nejen u zubaře. Ortodontista je odborník na zarovnání zubů a čelistí.
• Nečekat, až se dítě „vyrůstá“ - pokud máte podezření na předkus u dítěte, nechte ho vyšetřit do 7 let.
• Vyhnout se „domácím“ řešením - elastické pásy, nelegální aparáty z internetu mohou způsobit trvalé poškození.
• Plánovat léčbu jako investici - i když se zdá drahá, léčba předkusu je levnější než následné operace, ztráta zubů nebo léčba bolestí čelisti.

Co se stane po léčbě?

Po dokončení ortodontické léčby neznamená konec péče. Zuby mají tendenci se vrátit do původní polohy - proto se používají retenční aparáty. Ty mohou být pevné (přilepené za zuby) nebo vyjímatelné (např. transparentní retainer).

U dětí se retence obvykle doporučuje až do vývojového konce, tedy do 18-20 let. U dospělých je často potřeba nosit retainer celý život - alespoň na noc. Bez něj se předkus může vrátit během několika měsíců.

Když máte předkus - jak se cítit?

Nejste sami. Předkus je jedna z nejčastějších zubních vad - postihuje až 25 % populace. Není to známka něčeho špatného. Je to jen fyzická skutečnost, kterou lze léčit.

Nemusíte se stydět. Mnoho lidí, kteří se rozhodli léčit předkus, říká, že to bylo jedna z nejlepších rozhodnutí v jejich životě. Nejen kvůli úsměvu - ale kvůli tomu, že přestali mít bolesti, mohli jíst bez obav a začali se cítit jistěji.

Nečekáte na „ideální čas“. Nečekáte, až se „všechno vyřeší samo“. Když máte předkus, který vás ruší - ať už z hlediska vzhledu, nebo zdraví - je čas se obrátit na odborníka. Dnes existuje více možností, než kdy kdy jindy. A většina z nich je skrytá - neviditelná pro ostatní.

Je předkus vždy špatný?

Ne. Některé mírné předkusem nevyžadují léčbu, pokud nezpůsobují bolest, problémy s jídlem nebo ztrátu zubů. Ale to je výjimka. Většina předkusů má potenciál se zhoršit - a proto je lepší je sledovat.

Je to jako zápal kloubu. Pokud ho ignorujete, může se z něj stát artróza. Předkus je stejný - postupně, bez bolesti, zničí vaše zuby a čelist.

Nejlepší je začít s kontrolou u ortodontisty - bez závazku, bez platby. Mnoho klinik nabízí bezplatnou první konzultaci. Stačí jít. A pak už jen vybrat, co pro vás funguje nejlépe.