Stále častěji se setkáváte s tím, že vám zuby cití na studené nebo sladké. Zuby vypadají matně, na povrchu se objevují bílé skvrnky, nebo dokonce začínají vznikat malé dírky. To není jen problém špatné hygieny - často je příčinou remineralizace sklovin, která se zastavila. Ale dobrá zpráva je ta, že zubní sklovinu lze obnovit - a to i bez plomby, pokud je poškození ještě na začátku.

Co je vlastně remineralizace sklovin?

Zubní sklovinu tvoří přibližně 96 % minerálů - hlavně vápník a fosfát. Tyto látky jsou neustále v pohybu: vylučují se z ní, když kyseliny z bakterií v plaku ničí povrch, a zase se do ní vrací, když sliny obnovují rovnováhu. Tento přirozený cyklus se jmenuje remineralizace. Když se vylučování převáží nad obnovou, vzniká demineralizace - a to je začátek kariesu.

Remineralizace není magie. Je to chemický proces, který probíhá každý den, když jíte, pijete nebo mluvíte. Sliny obsahují vápník, fosfát a fluorid - tři klíčové látky, které pomáhají sklovině se samovolně opravovat. Pokud máte dostatek těchto minerálů a vaše sliny fungují dobře, malé poškození se může zcela zahojit - bez vrtání, bez plomby.

Proč se remineralizace zastaví?

Nejčastější příčiny, proč sklovinu už nejde obnovit samovolně:

• Časté pití sladkých nápojů - cukr krmí bakterie, které vyrábějí kyseliny
• Špatná ústní hygiena - nečisté zuby = více plaku = více kyseliny
• Suché ústy - sliny nejsou dostatečně produkované (např. kvůli lékům, stresu nebo dýchání ústy)
• Strava chudá na minerály - nedostatek vápníku, hořčíku nebo vitamínu D
• Časté zubní křeče nebo bruxismus - mechanické opotřebení sklovin

Bez zásahu se malá bílá skvrna na zubu může za několik měsíců proměnit v dírku. A pak už není možné jen „remineralizovat“ - musíte jít k zubnímu lékaři s plombou.

Jak remineralizovat sklovinu přirozeně?

Není potřeba drahé procedury nebo speciální přístroje. Stačí změnit několik každodenních návyků. Zde je co dělat:

1. Používejte zubní pastu s fluoridem - fluorid je nejúčinnější látka pro remineralizaci. Nejenže zastavuje karies, ale i pomáhá minerálům vstupovat zpět do sklovin. Hledejte pastu s alespoň 1450 ppm fluoridu. V Česku jsou běžné značky jako Sensodyne, Colgate Total nebo Elmex.
2. Nepřejídejte si po čištění zubů - po čištění si nepláchněte ústa vodou. Nechte si pastu na zubech působit. Sliny se z ní postupně dostanou a pomohou minerálům vstoupit do sklovin. Pokud chcete pláchnout, použijte jen malé množství vody - ne celý sklenici.
3. Pijte více vody - voda stimuluje slinění. Pokud máte suché ústy, zvýší se riziko demineralizace. Voda s přírodním fluoridem (např. mineralní vody jako Karlovarské nebo Mladotice) je ideální.
4. Jezte více potravin bohatých na vápník a fosfát - mléko, sýry, jogurty, listová zelenina, ryby s kostmi (např. sardinky). Tyto potraviny dodávají sklovině suroviny pro opravu.
5. Přidejte vitamín D - bez něj tělo nevstřebává vápník. V zimních měsících zvažte doplněk. Přirozeně ho získáte i z výstupů na slunce (15 minut denně bez krému).
6. Omezte sladkosti a kyselé nápoje - kola, limonády, ovocné šťávy a čokoláda jsou největší nepřátelé sklovin. Pokud je piješ, použijte sirup a nechte si to rychle vypláchnout vodou.
7. Používejte zubní nit a jazykový čistič - plak se tvoří i mezi zuby a na jazyku. Čištění těchto oblastí snižuje kyselost v ústech a podporuje remineralizaci.

Co dělat, když máte skloionomerní plomby?

Skloionomerní plomby (tzv. skloionomerní cementy) se používají hlavně u dětí nebo u zubů s velkým poškozením. Obsahují fluorid a vápník - a to je jejich výhoda. Tyto plomby nejen zatíží dírku, ale i pomalu uvolňují minerály do okolní sklovině.

Remineralizace funguje i kolem skloionomerních plomby. Ale pouze pokud je plomba správně umístěna a neexistuje mezi ní a zubem mezera, kde by se mohla hromadit kyselina. Pokud se kolem plomby objeví nová bílá skvrna, není to nutně známka selhání - může to být právě proces remineralizace.

Prodlužte životnost skloionomerní plomby tím, že:

• Nejíte tvrdé potraviny přímo na tom zubu
• Nezubíte na tužky, nekousáte nehty
• Pravidelně navštěvujete zubního lékaře - kontrola každých 6 měsíců je klíčová

Co nefunguje - a co je jen marketing?

Na trhu je spousta produktů, které slibují „obnovu sklovin“ - od čajů po „remineralizační gely“. Většina z nich je nadbytečná nebo dokonce škodlivá.

• Remineralizační gely bez fluoridu - bez fluoridu nejsou účinné. Vápník a fosfát samy o sobě nevstupují do sklovin, pokud není přítomen fluorid.
• Čištění zubů uhlíkem - může poškodit sklovinu, protože je abrazivní. Výsledek: více citlivosti, ne méně.
• „Zubní čaj“ nebo „remineralizační mastičky“ - nejsou podloženy vědeckými studiemi. Nezastaví karies.
• Domácí recepty s ocetem nebo citronem - tyto kyseliny zničí sklovinu rychleji, než by ji mohly obnovit.

Nejúčinnější způsob, jak remineralizovat sklovinu, je stále ten stejný: fluorid, dobrá hygiena, zdravá strava a dostatek slin.

Když už je příliš pozdě - co dál?

Remineralizace funguje jen na počátečních stádiích kariesu - kdy je poškození ještě jen na povrchu sklovin. Pokud už je dírka vidět na rentgenu nebo citíte bolest, není možné se vyhnout plombě.

Neznamená to, že jste „prohráli“. I po plombě můžete podporovat remineralizaci zbytku zubu. Zdravá strava, fluoridová pasta a pravidelné kontroly zabraňují vzniku nových karií na jiných zubech.

Nejlepší strategie je předcházet - ne léčit. Každý den, kdy volíte vodu místo limonády, nebo kdy si nepláchnete ústa po čištění, pomáháte svým zubům zůstat silnějšími.

Rekapitulace: 5 kroků k silnější sklovině

1. Používejte fluoridovou pastu - nepláchněte si ústa po čištění
2. Pijte vodu, ne sladké nápoje
3. Jezte sýr, mléko a zeleninu denně
4. Udržujte ústa vlhké - vyhýbejte se dýchání ústy
5. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců

Sklovinu se neobnovuje za noc. Ale za tři měsíce pravidelného dodržování těchto kroků můžete mít zuby, které nejen nebojí studeného nápoje - ale i nebudou potřebovat plombu.