Zubní implantáty jsou dnes nejspolehlivější a nejdelší trvající řešení pro ztrátu zubu. Nejde jen o náhradu, ale o obnovu celého zubního systému - od kořene až po korunku. Pokud jste se rozhodli pro implantaci, ale nevíte, o co jde, jste na správném místě. Tento průvodce vám řekne přesně, co vás čeká, kolik to stojí, jak dlouho to trvá a co musíte vědět, aby vše proběhlo hladce.

Co je vlastně zubní implantát?

Zubní implantát je malý šroub, obvykle z titaniu, který se vloží do čelisti tam, kde dříve byl kořen zubu. Na tento šroub se pak připevní korunka - to je ta část, kterou vidíte a používáte při jídlě. Implantát se s kostí spojí přirozeně, jako by to byl váš vlastní kořen. Tento proces se jmenuje osteointegrace a trvá obvykle 2 až 6 měsíců.

Na rozdíl od mostů nebo zubních protéz nevyžadují implantáty upravovat sousední zuby. Neznamená to, že se vám zub „přilepí“ - je to trvalá, pevná náhrada, která funguje jako přirozený zub. Můžete na něj kousat, mluvit, smát se - bez obav.

Kdo je vhodným kandidátem?

Není každý vhodný na implantát, ale většina lidí ano. Klíčové je mít dostatek kosti v čelisti. Pokud jste ztratili zub před mnoha lety, kost se mohla ztenčit. To neznamená „ne“, ale znamená, že nejprve bude potřeba kost doplnit - to se dělá pomocí tzv. kostního transplantátu nebo sinus liftu.

Další důležitá věc je zdraví. Pokud máte cukrovku, která není dobře kontrolována, nebo jste těžký kuřák, riziko selhání implantátu se zvyšuje. To neznamená, že to nemůžete mít - jenže potřebujete lépe dbát na hygenu a pravidelné kontroly. Děti a dospívající obvykle nejsou kandidáti, protože jejich čelisti ještě rostou.

Nejčastější příčiny ztráty zubu, které vedou k implantaci, jsou: závažný parodontit, zubní kazy, úraz nebo vrozené chyby. Pokud jste ztratili zub a necháváte mezeru, kost se začne rozpadat - a to je problém, který se pak stává drahým a složitějším na opravu.

Co se děje během léčby?

Léčba probíhá ve třech fázích:

1. Plánování a příprava - Rentgen, CT vyšetření, odběr otisků. Zde se rozhodne, kde a jak bude implantát umístěn. V některých případech se používá 3D tisk, aby se vše přesně naplánovalo.
2. Chirurgické vložení - Procedura trvá obvykle 30 minut až dvě hodiny, většinou pod místním anestetikem. Nejde o velkou operaci - zvládnete to jako výběr plomby. Po ní můžete mít mírný otok a bolest, kterou léčíte obyčejnými léky proti bolesti.
3. Obnova a korunka - Po zhojení (2-6 měsíců) se na implantát připevní základní část (abutment) a poté korunka. Korunka je vyrobená z keramiky nebo zirkonia - vypadá a chová se jako váš původní zub.

Některé kliniky nabízejí „immediate load“ - tedy korunku hned po operaci. To funguje jen v případě, že máte dostatek kosti a zub je v ideální pozici. Nejde o pravidlo, ale o výjimku.

Kolik to stojí?

Cena jednoho zubního implantátu v Česku se pohybuje mezi 18 000 a 30 000 Kč. Tato cena zahrnuje samotný implantát, abutment a korunku. V některých případech se přidávají další náklady - například kostní transplantát (5 000-15 000 Kč) nebo CT vyšetření (2 000-4 000 Kč).

Proč takový rozdíl? Záleží na kvalitě materiálů. Například implantáty od švýcarské firmy Straumann nebo německého Nobel Biocare jsou drahší, ale mají dlouhou historii úspěšných výsledků. Některé levnější značky mohou mít vyšší riziko selhání. Nejde o to, kolik zaplatíte, ale kolik vám to vydrží - a to může být 20, 30 let nebo déle.

Nezapomeňte: veřejné zdravotní pojištění v Česku nehradí implantáty. Některé soukromé pojišťovny poskytují částečnou podporu - podívejte se do své smlouvy. Některé kliniky nabízejí splátkové programy - to je dobrá volba, pokud se nechcete zatížit celou částkou najednou.

Co je lepší: implantát nebo most?

Nejčastější otázka: „Můžu si dát most místo implantátu?“

Most je trvalá náhrada, která se opírá o sousední zuby. Tyto zuby je potřeba odbrousit - tedy poškodit zdravý zub, jen aby mohl držet most. To je jako poškodit dvě zdravé auta, aby mohla nosit jedno poškozené.

Implantát nezatěžuje sousední zuby. Pokud implantát selže, jen ho nahradíte. Pokud selže most, musíte opravit nebo vyměnit i ty zuby, na kterých stál.

Most je levnější - kolem 8 000-15 000 Kč za jeden zub. Ale v dlouhodobém horizontu je implantát výhodnější. A důležitější: zachovává kost v čelisti. Most to neudělá.

Co se stane, když implantát selže?

Selhání je vzácné - při dobré péči je riziko pod 5 %. Nejčastější příčiny: infekce, kuřáctví, špatná hygiena, cukrovka nebo přílišné zatížení (např. bruxismus - kousání zubů v noci).

Pokud se implantát odpojí, znamená to, že kost se s ním nespojila. V takovém případě se implantát odstraní, čelist se nechá zhojit a pak se vloží nový. Většinou to jde druhý pokus - a pak už to funguje.

Největší chyba lidí je, že po implantaci přestanou chodit na kontrolu. Pravidelné prohlídky každých 6 měsíců jsou klíč. Tam se kontroluje, zda je vše v pořádku - a pokud se objeví první známky zánětu, lze ho zastavit dřív, než se stane problém.

Jak se o implantát starat?

Implantát si nevyžaduje jinou péči než váš přirozený zub. Ale ještě víc pozornosti.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty. Používejte elektrickou kartáček.
• Používejte mezizubní kartáček nebo nit. Mezera mezi implantátem a dásní je místo, kde se snadno hromadí bakterie.
• Nezapomeňte na jazyk a dásně - také tam se sbírají bakterie.
• Nejedzte příliš sladké nebo lepkavé věci. Ty zvyšují riziko zánětu.
• Přestanete kouřit. Kouření je největší rizikový faktor pro selhání implantátu.

Když máte implantát, ještě víc než dřív potřebujete pravidelné čištění u zubaře - každých 6 měsíců. Tam se používají speciální nástroje, které nezničí povrch implantátu. Běžný nástroj z klinického čištění by ho mohl poškodit.

Co se děje po 10, 20 letech?

Moderní implantáty z titaniu mají životnost 20-30 let a více. Některé studie ukazují, že 90 % implantátů funguje po 15 letech. To je mnohem lépe než jakákoli jiná náhrada.

Co se může stát? Korunka se může po 10-15 letech opotřebovat - škrábnutí, zbarvení, nebo se může odlomit. To není problém - jen se vymění. Samotný implantát se obvykle nevyměňuje.

Pokud jste měli implantát 20 let a pořád funguje - jste mezi těmi, kteří to udělali správně. Nejde o náhodu. Je to výsledek pravidelné péče, zdravého životního stylu a důvěry v lékaře.

Co vás čeká dál?

První krok: vyhledejte zubního lékaře, který se specializuje na implantace. Nejde o každého zubaře - hledejte někoho, kdo má zkušenosti a předvádí případy. Zeptejte se, kolik implantátů vložil za poslední rok. Pokud má 50 a více, je to dobrý znak.

Druhý krok: nechte si udělat CT vyšetření. To ukáže, jaká je vaše kost, zda je dostatek místa, zda je třeba doplnit kost. Nechce se vám platit za operaci, která potom selže z důvodu špatného plánování.

Třetí krok: dejte si čas. Nejde o rychlý rozhodnutí. Vezměte si několik konzultací, porovnejte ceny, podívejte se na recenze. Nechte se poradit - ale nechte se nechat přesvědčit jen tím, že „to je nejlevnější“.

Zubní implantát není luxus. Je to investice do vašeho zdraví, do vašeho sebevědomí a do vaší kvality života. Když můžete kousnout jablko bez obav, mluvit bez zamyšlení, smát se bez zábran - to je cena, která se vyplatí.