Mezizubní kaz je jedna z nejčastějších příčin ztráty zubů, a přitom se dá velmi často předcházet. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby kartáčkem, je vše v pořádku. Ale když se podíváte na zubní nit nebo mezizubní kartáček, většina z nich je jen na okraj. Mezizubní prostory jsou ideální místo pro bakterie, které vytvářejí kyselinu a pomalu rozkládají sklovinu zubu - a to bez jakýchkoli bolestí, dokud to není příliš pozdě.

Proč mezizubní kaz vůbec vzniká?

Mezizubní kaz začíná tam, kde kartáček nedosáhne. Mezi zuby je prostor, který je těžko přístupný, ale zároveň ideální pro hromadění zbytků jídla a bakterií. Tyto bakterie žijí na zbytcích cukru a sacharidů a vyrábějí kyselinu, která postupně roztaví sklovinu. Na rozdíl od kazů na povrchu zubu, které vidíte nebo cítíte, mezizubní kaz probíhá skrytě. Často ho nezaznamenáte, dokud nezačne bolet nebo nevidíte tmavou skvrnu na rentgenovém snímku.

Podle dat z Ústavu zdravotnických informací a statistiky ČR se mezizubní kaz vyskytuje u 68 % dospělých ve věku 35-55 let. U lidí, kteří nečistí mezizubní prostory, je riziko výskytu tohoto typu kazu téměř třikrát vyšší než u těch, kteří používají zubní nit nebo mezizubní kartáček pravidelně.

Jak rozpoznat mezizubní kaz na začátku?

Na začátku je mezizubní kaz téměř nemožný zjistit bez zubního lékaře. Ale některé příznaky mohou být varovným signálem:

• Červená, otoklá dásň mezi dvěma zuby
• Bolest při jídlu nebo při přetlaku (např. když jíte oříšky)
• Smrad z úst, který nezmizí i po čištění
• Časté zanikání jídla mezi zuby, i když jste si je čistili
• Zubní nit se při čištění zasekává nebo se po ní objeví krev

Pokud máte některý z těchto příznaků, nečekáte na bolest. To je čas, kdy je kaz ještě malý a jde ho snadno zastavit. Když přijdeš k zubnímu lékaři, může pomocí rentgenového snímku vidět, zda je mezizubní kaz na začátku, nebo už se rozšířil do hlubších vrstev zubu.

Co dělat, když máš mezizubní kaz?

Když zubní lékař mezizubní kaz potvrdí, záleží na jeho hloubce. Existují tři hlavní fáze:

1. Počáteční kaz - jen povrch skloviny. Lékař ho odstraní a naplní kompozitním materiálem. Není potřeba ani ošetření nervu.
2. Středně hluboký kaz - už sahá do dentinu. Je třeba odstranit více tkáně, ale zub je stále zachránitelný. Často stačí plomba.
3. Hluboký kaz - už dosáhl na nerv. Potřebuješ kořenové ošetření a často i korunku. Pokud se nezachytí včas, může dojít k ztrátě zubu.

Nejčastější chyba? Čekání. Lidé si říkají: „Když to začne bolet, půjdu k lékaři.“ Ale mezizubní kaz bolestí neupozorňuje, dokud není příliš pozdě. Výsledek? Náklady na léčbu se zvýší třikrát, a čas na zotavení se prodlouží.

Nejlepší způsoby, jak mezizubní kaz předcházet

Nejúčinnější způsob, jak se vyhnout mezizubnímu kazu, je pravidelné čištění mezizubních prostorů. Kartáček sám o sobě stačí jen na 60 % plochy zubu. Zbývajících 40 % je právě mezi zuby.

Co funguje:

• Zubní nit - ideální pro úzké mezery. Používej ji alespoň jednou denně, nejlépe večer před spaním. Nezapni se, když se ti zasekne - pomalu ji vlož a přetáhni jí mezi zuby, než ji vytáhneš.
• Mezizubní kartáček - dobrý pro širší mezery, zejména u lidí s důlkovými zuby nebo ortodontickými přístroji. Vybírej podle velikosti mezery - máš-li široké mezery, použij větší kartáček.
• Ústní oplach s fluoridem - podporuje opětovné minerální nasycení skloviny. Používej ho po čištění, ne před ním.
• Zubní pasty s fluoridem - vybírej ty s alespoň 1450 ppm fluoridu. Nepláchni si ústa po čištění - nech fluorid působit.

Největší chyba, kterou lidé dělají: používají zubní nit jen tehdy, když se jim zasekne jídlo. To je jako čistit zuby jen když máš bolest. Mezizubní kaz se nevytvoří za jeden den - vzniká postupně. Proto musíš čistit mezery každý den, i když nic nečuješ, nevidíš a necítíš.

Co se stane, když mezizubní kaz necháš?

Když mezizubní kaz ignoruješ, postupuje. Nejdřív se rozšíří do dentinu, pak do pulpy (nervu), a nakonec se může rozšířit i do dásně a kosti. Výsledkem může být:

• Infekce v dásni - absces, který může vést k oteklé tváři a horku
• Ztráta zubu - zub se rozpadne nebo se musí vytrhnout
• Šíření infekce - bakterie se mohou dostat do krve a ovlivnit i srdce nebo klouby
• Náklady - léčba hlubokého kazu stojí 3-5× více než plomba na počátečním stupni

V Česku se každoročně vytrhne přes 300 000 zubů kvůli nesprávné péči. Většina z nich by se dala zachránit, kdyby se lidé věnovali mezizubnímu čištění.

Co si vybrat: zubní nit nebo mezizubní kartáček?

Není jedna věc lepší než druhá - záleží na tobě a na tvých zubech.

Někteří lidé používají obě věci. Například zubní nit večer a kartáček po obědě. Pokud nevíš, co je pro tebe lepší, zeptej se svého zubního lékaře. Může ti doporučit konkrétní typ podle tvaru tvých zubů.

Je mezizubní kaz dědičný?

Není. Ale některé věci můžou být. Pokud máš tenkou sklovinu, špatně postavené zuby nebo dásně, které jsou citlivější, máš vyšší riziko. Ale to neznamená, že se musíš smířit s kazem. I když máš dědičnou predispozici, pravidelné čištění mezizubních prostorů ti může zachránit všechny zuby.

Studie z Univerzity Karlovy ukázala, že lidé s dědičnou náchylností k kazům, kteří pravidelně používali zubní nit, měli o 70 % méně mezizubních kazů než ti, kteří jen čistili kartáčkem.

Co dělat, když máš ortodontický přístroj?

Když máš dráty nebo fixní aparát, mezizubní prostory jsou ještě těžší na čištění. Ale není to nemožné. Používej:

• Mezizubní kartáček s tenkým hrotem - vybírej ten, který se vejde mezi dráty
• Zubní nit s vodítkem - usnadňuje vložení pod dráty
• Irigator - zařízení, které vysokotlakou vodní stříkou odstraňuje zbytky. Není náhradou za nit, ale pomáhá.

Nepoužívej obyčejný kartáček jako jediný nástroj. Děti s dráty mají 4× vyšší riziko mezizubního kazu než děti bez nich. Pokud máš aparát, ještě více než jindy musíš být důsledný.

Když už jsi začal, nezastavuj se

Největší chyba není nečištění - je to, že lidé začnou, ale přestanou. „Zkusil jsem nit, ale nechápal jsem, jak to funguje, a přestal jsem.“ Nebo: „Když jsem se zkusil naučit, tak jsem se zranil a nechápal jsem, proč to dělat.“

Čištění mezizubních prostorů je jako cvičení. Na začátku to může být nevyhovující. Ale po týdnu to bude přirozené. Po měsíci už to nebudete muset vynucovat sobě - bude to součástí vašeho rituálu, jako čištění zubů.

Nezapomeň: mezizubní kaz není otázka „jestli“, ale „kdy“. A ty máš moc, abys to způsobil. Nebo abys ho zastavil.

Kam dál?

Mezizubní kaz není příběh o špatné hygieně - je to příběh o zanedbání drobných, ale kritických kroků. Když čistíš jen zuby, necháváš 40 % plochy nechráněnou. To je jako nosit přilbu jen na čelo a očekávat, že ti zachrání hlavu.

Začni dnes. Vezmi zubní nit, zkus ji použít večer. Nech si ji na stole vedle kartáčku. Nech ji tam, dokud se ti nestane součástí každodenního rituálu. Neříkej si, že to nejde. Každý, kdo to dělá, dříve nebo později začal stejně - nevěděl, jak to dělat, a měl to těžké. Ale dnes to dělá bez přemýšlení.

Tvoje zuby ti vydrží celý život - ale jen pokud je budeš chránit tam, kde nikdo jiný nevidí. Mezizubní prostory nejsou jen mezerou. Jsou tvojí poslední obranou.