Zubní bolest: Identifikátor problému
Pomoc při zubní bolesti
Zadejte některé z vašich příznaků, abychom vám pomohli určit, který zub nejspíše způsobuje bolest a co dělat.
Výsledek
Bolest zubů je jedna z těch věcí, které tě dostanou na kolena - bez varování, bez ohledu na čas. Někdy to je jen lehké pulsující bolest, ale někdy to zní jako kdyby vám někdo do hlavy vrtal šroub. A přestože máme 32 zubů, ne všechny způsobují stejně silnou bolest. Některé jsou prostě horší. A nejde jen o to, že jsou v zadní části úst. Je to o tom, jak jsou postaveny, jak jsou zapojené do nervové sítě a proč se bolest šíří tak rychle.
Nejhorší zuby - třetí molary, známé jako „osmáčky“
Nejčastější pachatel bolesti je třetí molár - ten, který vyrůstá pozdě, obvykle mezi 17 a 25 lety. Lidé mu říkají osmáčka, protože je to osmý zub z každé strany. A právě proto, že vyrůstá pozdě, je často příčinou problémů. V ústech už není místo. Zubaři to říkají „impaktovaný zub“ - znamená to, že se nemůže vysunout normálně. Může růst šikmo, tlačit na sousední zub, nebo se zaseknout pod dásní.
Když se osmáčka snaží vyrůst, dásně se zánětlivě zvětšují. Vzniká tzv. perikoronaritida - zánět tkáně kolem částečně vyrůstajícího zubu. Z toho vzniká bolest, otok, někdy i hnis. A když se zub zasekne pod dásní, může se tam hromadit jídlo a bakterie. To je jako malý infekční koutek, který se nechce vyspravit. Mnoho lidí si pamatuje, jak jim osmáčka způsobila bolest, která se šířila do ucha, krku, nebo dokonce do čela. To není náhoda - nervy v těchto zubech jsou silně propojené s oblastmi hlavy.
Koutní zuby - malé, ale zlé
Když mluvíme o bolesti, nezapomeňme na koutní zuby - ty, které jsou mezi řezáky a molary. Jsou menší než molary, ale mají jeden velký problém: jejich kořeny jsou často dlouhé a zakřivené. Když se zub infikuje nebo se objeví kávová díra, bakterie se dostávají hluboko do kořene. A protože kořen je dlouhý, bolest se šíří pomalu, ale trvale. Někdy si lidé myslí, že mají jen bolest z dásní, ale ve skutečnosti je to infekce kořene - a ta se nevyspraví bez kořenového ošetření.
Koutní zuby také často trpí špatnou čistotou. Jsou těžko dostupné kartáčkem, takže se tam snadno hromadí plak. A když se tam začne tvořit kávová díra, není to jen o zubu - bolest se přenáší na celou část čelisti. Mnoho lidí si stěžuje, že jim bolí „něco v zadní části úst“, ale nevědí, jestli to je koutní zub nebo osmáčka. Rozdíl je důležitý: koutní zub může být léčen, osmáčka často musí být odstraněna.
Molary - největší zuby, největší bolest
Molary jsou ty, které jsou za koutními zuby. Jsou největší zuby v ústech a mají několik zubních hrotů. Slouží k mletí potravy, ale to znamená, že jsou také nejvíce vystaveny zubnímu kazu. Když se kávová díra dostane až do zubního nervu, bolest je neuvěřitelná. Nejde jen o citlivost na studené nebo horké - to je jen začátek. Když se infekce dostane do nervu, bolest začne pulsovat, často i v noci. A když se nerv zanílí, bolest se šíří do celé čelisti, ucha, a dokonce do očí.
Je to kvůli tomu, že molary mají tři až čtyři kořeny, které se větví hluboko do čelisti. Každý kořen je propojený s nervy, které vedou do hlavy. Když jeden kořen infikuje, může to ovlivnit celou oblast. To je důvod, proč lidé často říkají: „Bolí mě celá strana hlavy.“ To není psychosomatické - je to fyzikální reakce. Zubaři to nazývají „apikální absces“ - hnis v hlavě kořene. A ten se nevyspraví samovolně. Potřebuje otevření, očištění a často i kořenové ošetření.
Řezáky - nejmenší bolest, ale největší zmatek
Řezáky jsou ty, které vidíte, když se usmějete. Jsou tenké, ostré a nejčastěji postižené zraněními - třeba když se někdo srazil, nebo když se někdo zlomil zub na kousnutí tvrdého oříšku. Když se řezák poškodí, bolest je ostrá, ale obvykle krátkodobá. Ale tady je háček: když se poškodí nerv, bolest může být velmi zavádějící. Někdy lidé věří, že mají jen citlivost na studené, ale ve skutečnosti je nerv už mrtvý. A když je nerv mrtvý, bolest může přijít až později - jako náhlý, silný záchvat.
Řezáky mají jen jeden kořen, takže když se infekce dostane do něj, není to tak komplikované jako u moláru. Ale protože jsou přední, lidé je často ignorují. „To je jen řezák, to se nezničí.“ Ale když se infekce rozšíří, může způsobit otok tváře, hnis v dásních, nebo dokonce infekci v krku. A to už není jen bolest zubu - je to zdravotní riziko.
Proč některé zuby bolejí víc než jiné?
Není to náhoda. Každý zub má svou vlastní „bolestovou mapu“. Molary a koutní zuby mají více kořenů, hlubší kořeny a jsou blíže k nervovým pletivům, která vedou do hlavy. Když se infekce rozšíří, bolest se šíří rychleji a silněji. Osmačky jsou navíc v nejzazší části úst - tam se těžko čistí, a dásně tam jsou tenčí, takže infekce se šíří snadněji.
Další důvod je psychologický. Když bolí řezák, řeknete si: „To je jen přední zub, to se zvládne.“ Když bolí osmáčka, víte, že to je špatně. A to vás znervózňuje. Větší stres = větší citlivost na bolest. Takže i když je fyzikální bolest stejná, vaše mozek ji vnímá jako silnější.
Co dělat, když vás bolí zub?
Než se rozhodnete, jestli to zvládnete, nebo jít k zubaři, znáte tyto pravidla:
- Nečekáte, až to přejde. Pokud bolest trvá více než 24 hodin, jste v riziku rozšířené infekce.
- Nezakládáte do úst aspirin - ten může spálit dásně. Používejte jen léky, které berete ústy.
- Nezakládáte horké komprese - může to zhoršit otok. Studená komprese na tvář pomáhá lépe.
- Nečistíte zub silnějším kartáčkem. To jen zhoršuje zánět.
- Nezapomínejte na zubní nit - i když bolí, může být vina v zbytcích jídla mezi zuby.
Nejlepší řešení je vždycky zubař. Ale pokud nemůžete jít hned, můžete si zkusit přírodní metody - například kloktání solnou vodou (1 lžíce soli na sklenici teplé vody) nebo použití černého pepře (pouze na povrchu, ne do úst). Tyto metody nevyřeší infekci, ale mohou dočasně uklidnit bolest.
Když se bolest přestane - je to v pořádku?
Ne. Když bolest přestane, neznamená to, že problém zmizel. Většinou to znamená, že nerv zemřel. A když je nerv mrtvý, zub je mrtvý. Ale bakterie tam stále jsou. A mohou se šířit do čelisti, do krevního oběhu, dokonce do mozku. Mnoho lidí si pamatuje, jak jim po několika měsících „náhle“ přišel otok tváře, hnis nebo horečka - a pak zjistili, že mrtvý zub byl příčinou. To není výjimka - je to běžné.
Nejhorší je, že když zub zemře, nebojí se ho. Nebojí se ho, protože už nebolí. Ale tělo ho nezahodí. Zůstává tam jako infekční časová bomba. A to je důvod, proč zubaři doporučují kořenové ošetření nebo vyjmutí - i když už zub nebolí.
Co můžete dělat, abyste se vyhnuli bolesti?
- Čistěte si zuby dvakrát denně - nejen před spaním, ale i ráno. Noční plak je nejhorší.
- Používejte zubní nit každý den. Zvláště mezi molary a koutními zuby.
- Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Zubař vidí problémy dřív, než je cítíte.
- Nejedzte často sladké nebo kyselé potraviny. Sladké jídlo je krmivo pro bakterie.
- Pokud máte osmáčky, dejte si rentgen. Některé osmáčky vyrůstají bez bolesti, ale zničí sousední zuby.
Největší chyba je čekat. Nečekat, až to přejde. Nečekat, až to bude horší. Nečekat, až vás to vydá z postele. Bolest zubů není normální. Je to varování - a pokud ho ignorujete, platíte za to dražší.
Proč bolí osmáčky víc než jiné zuby?
Osmáčky bolí víc, protože vyrůstají pozdě, když už nemají dost místa. Často se zasekávají pod dásními, což způsobuje zánět, otok a infekci. Mají složitý tvar a jsou těžko dostupné pro čištění, takže se tam snadno hromadí bakterie. Navíc jsou blízko nervů, které vedou do ucha a hlavy, takže bolest se šíří rychle a silně.
Je možné, aby zub přestal bolet, ale stále byl infikovaný?
Ano, to je velmi běžné. Když se zubní nerv zničí infekcí, přestane posílat bolestivé signály. Zubaři tomu říkají „mrtvý zub“. Ale bakterie zůstávají v kořeni a mohou se šířit do čelisti, do krve nebo dokonce do mozku. I když zub nebolí, je potřeba ho ošetřit - jinak hrozí vážné komplikace.
Proč se bolest zubů šíří do ucha nebo čela?
Protože nervy v zubech, zejména molarech a koutních zubech, jsou propojené s nervy v obličeji, uších a hlavě. Když se infekce rozšíří, signál se přenáší přes tyto spojení. To se nazývá „odrážená bolest“ - bolest se cítí mimo místo, kde je problém. Není to psychické - je to fyzikální vlastnost nervového systému.
Může zubní bolest způsobit horečku?
Ano, pokud je infekce zubu vážná a šíří se do okolních tkání. Když se vytvoří hnis (absces), tělo reaguje horečkou jako součást imunitní odpovědi. Horečka spolu s otokem tváře, bolestí při polykání nebo zvýšeným tepem je varováním, že potřebujete okamžitou lékařskou pomoc.
Je lepší vyjímat zub nebo dělat kořenové ošetření?
Kořenové ošetření je vždy lepší volba, pokud je zub stále zdravý dost na to, aby ho mohli zachránit. Zachování vlastního zubu je důležité pro kousání, vzhled a stabilitu ostatních zubů. Vyjmutí je řešením, když zub je příliš poškozený, nebo když je infekce příliš rozšířená. Osmačky se často vyjímají, protože nemají funkční účel a často způsobují problémy.